Все ближе дата начала отчисления взносов в Фонд обязательного социального медстрахования. Согласно изменениям в законодательстве по вопросам ОСМС, в систему внесены некоторые поправки. О нюансах нововведения беседуем с главврачом областного наркологического диспансера Сериком Ашимовым.
«Основной показатель реализации госпрограммы развития здравоохранения «Денсаулық» на 2016-2019 гг. - увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни, - отмечает Серик Набиевич. - Внедрение ОСМС - одно из направлений, выбранных для достижения этой цели. Обязательное медстрахование предусматривает разделение ответственности и расходов на оказание медпомощи между государством, работодателем и гражданином. Если в 90-х страна не справилась с поставленной задачей, возможно, из-за слабой экономики и неготовности общества к переменам, то сегодня мы переходим к страховой медицине с осознанием дела. Тем более, завершившаяся Программа «Саламатты Қазақстан» и действующая создали все необходимые предпосылки, подготовили почву. Считаю, что определив статус и став участником ОСМС, граждане будут относиться к своему здоровью с большей ответственностью».
- Известно, что в соответствии с поправками будет расширен список плательщиков и освобожденных от уплаты. Кто дополнит эти категории?
- В настоящее время в Парламент внесен проект, который предусматривает дополнить перечень лицами, работающими в дипломатических и приравненных к ним представительствах иностранного государства, консульских учреждениях, аккредитованных в РК, служащими в международных и госорганизациях, зарубежных и казахстанских НПО и в фондах, которые не являются налоговыми агентами в соответствии с международными договорами.
Предполагается, что государство будет вносить взносы за граждан, ухаживающих за ребенком-инвалидом до 18 лет, завершивших обучение по очной форме в вузах, ТиПО, СО, послевузовском образовании в течение трех календарных месяцев после окончания учебного заведения, неработающие оралманы (в течение одного года со дня регистрации), иностранцы и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РК, входящие в 12 первоначально обозначенных категорий .
- Как планируется отрегулировать вопросы занятости в соответствии с внедрением ОСМС?
- Законопроектом предусматривается охватить социально-трудовую сферу в части пересмотра формы индивидуальной карты трудоустройства, наделения компетенцией ЦОНов в части выдачи справки о регистрации в качестве безработного; обеспечения обязанности работодателя направлять сведения о количестве прошедших профессиональную подготовку, переподготовку и внутрипроизводственное обучение. В целях улучшения редакции и защиты прав граждан предлагается уточнить норму, в соответствии с которой расторжение трудового договора по достижении пенсионного возраста с уведомлением не менее чем за один месяц будет допускаться лишь с лицом, достигшим пенсионного возраста.
- Каким образом снижены ставки взносов в соответствии с поправками?
- Согласно законодательству, взносы государства установлены с 1 января 2018 г. в размере 4% от среднемесячной зар-платы, предшествующей двум годам текущего финансового года, к 2024-му достигнут 7%. Работодатели будут отчислять 2% от расходов с 1 июля т.г. и 5% к 2020 г. Самостоятельно занятое население - 2% от размера одной минимальной зарплаты и всех видов доходов, в зависимости от категории, и 7% к 2020-му. Работники начнут отчислять 1% зарплаты с 2019 г. и 2% с 2020-го. Неактивное население и самозанятые, а также граждане РК, выехавшие за пределы страны, за исключением выбывших на ПМЖ, - 5% с 1 января 2018 г.
- Чего, по Вашему мнению, следует ожидать от внедрения страховой медицины?
- Помимо доступности качественной медпомощи, а как следствие - улучшения здоровья и продолжительности жизни, расширится амбулаторно-лекарственное обеспечение, система здравоохранения будет отвечать конкретным потребностям населения, снизится уровень неформальных платежей за услуги.
Среди плюсов для государства - повышение солидарной ответственности граждан, формирование финансово-устойчивой системы здравоохранения, совершенствование ее рыночных механизмов, подотчетность перед обществом по использованию ресурсов. Также ОСМС станет стимулом для развития частного здравоохранения и его индустрии в части дополнительных рабочих мест и технологий.
Внедрение страховой медицины может стать одной из ступеней к вхождению в тридцатку развитых стран мира. Хочется верить, что население постепенно начнет осознавать важность и необходимость новой системы. Тем более, что сегодня на это направлена широкомасштабная разъяснительная работа.
